>

Укусы шмелей

Общие сведения

В целом, шмели миролюбивые насекомые и жалят только тогда, когда чувствуют себя «загнанными в угол» или когда тревожат их улей. При укусе шмель впрыскивает яд в тело своей жертвы. Жало имеют только самки (матки и рабочие особи); у самцов (трутней) его нет. Шмелиное жало, в отличие от пчелиного, не имеет зазубрин. Это означает, что шмель может втянуть жало обратно без его отделения от брюшка, поэтому он способен жалить многократно.
Для большинства людей последствия шмелиного укуса проявляются только в виде локальной опухоли, но в отдельных случаях он вызывает аллергическую реакцию.  

Местная реакция от шмелиного укуса

Шмелиный яд, также как яд ос и пчёл, содержит определённые вещества, которые оказывают прямое воздействие на кровеносные сосуды кожи. Большинство людей имеют локальную реакцию, связанную с болезненной припухлостью, покраснением и зудом вокруг места укуса. Иногда, опухоль является отчётливой, особенно на тех частях тела, которые имеют нежный кожный покров, например, глазные веки. Обычно местная реакция быстро исчезает, но в некоторых случаях может сохраняться пару дней.  Укус в область рта или горла может быть опасным, так как вызывает риск удушья.  

Аллергические реакции на укусы шмелей

У некоторых людей реакция организма на укус связана с выработкой антител иммуноглобулина Е против структур альбумина в шмелином яде. Наличие этих антител может быть выявлено при анализе крови. Люди, которые имеют позитивный показатель на наличие иммуноглобулина Е, могут проявлять аллергическую реакцию на шмелиные укусы. Вероятность аллергической реакции на первый укус обычно чрезвычайно мала, поскольку антитела отсутствуют до момента первого укуса. 
 
Аллергический эффект может проявляться от большой до очень большой локальной реакции. Иногда в результате этого воздействия могут поражаться целые конечности. Местные реакции, которые проявляются сильнее обычного, в отдельных случаях, могут предшествовать основной аллергической реакции.  Основная аллергическая реакция (анафилаксия) часто не проявляется и характеризуется появлением симптомов в других частях тела, которые не были подвержены укусу. Эти симптомы проявляются в виде крапивницы и зуда, иногда опухания лица и шеи. Возможно также сопровождение данных проявлений в виде неожиданных расстройств пищеварения (например, рвота и понос), и/или головокружения, обильного выделения пота, холодной дрожи. Также может страдать дыхательная система; ощущается раздражение горла вместе с кашлем или сдавленность в груди и горле, вследствие чего происходит затруднение дыхания. При особо серьёзных случаях также имеет место реакция сердечнососудистой системы: падение кровяного давления, потеря сознания и даже возможен анафилактический шок. Основная реакция проявляется в течение 30 минут после укуса. Аллергические реакции имеют тенденцию становиться более опасными при повторных укусах; т.е. с каждым новым укусом реакция будет более серьёзной.

Перекрёстная реакция с пчелиным ядом

Поскольку шмелиный и пчелиный яды содержат схожие альбуминовые структуры, некоторые люди восприимчивы как к укусам шмелей, так и к укусам пчёл. Это явление называется перекрёстной реакцией.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства (например, препараты против высокого кровяного давления (бета-адреноблокираторы), АПФ-ингибиторы и аспирин) могут усиливать аллергическую реакцию. Люди, которые имеют большую вероятность быть ужаленными, должны избегать приёма таких лекарств. После укуса шмелей рекомендуется избегать употребления алкоголя и тяжёлых физических нагрузок.

Предотвращение укусов шмелей

Не провоцируйте агрессивное поведение шмелей: не беспокойте их, не отмахивайтесь от шмелей, которые летят в вашем направлении, используйте правильно шмелиный улей, не стучите по улью и избегайте запахов косметики.

Обработка места укуса и местной реакции

К месту укуса можно приложить лёд. Существуют также кремы, но они не обладают большой эффективностью. Антигистаминные таблетки (такие как Кларитин, Аэриус, Зиртек, Ксизалл, Эстиван, Мизоллен и Телфаст) более-менее эффективны. Эти таблетки будут также благоприятно воздействовать на возможную аллергическую реакцию. В случае укуса в рот или горло необходима срочная госпитализация.

Первая помощь при аллергической реакции

В случае аллергической реакции следует обеспечить пострадавшему покой. Паника только усугубит ситуацию. Поскорее обратитесь к врачу или скорую помощь и объясните, что произошло. В случае головокружения необходимо лечь навзничь и обеспечить ногам слегка приподнятое положение. Основная реакция устраняется с помощью инъекций адреналина, антигистаминов и кортикостероидов. При проблемах с дыханием можно использовать адреналиновый ингалятор или эпинефриновую инъекцию. При нарушениях сердечнососудистой деятельности следует максимально быстро обратиться за помощью в медицинское учреждение. 

Десенсибилизация

Если у вас была основная аллергическая реакция на шмелиные укусы, то возможно десенсибилизационное лечение. В течение такого лечения организм приобретает чрезвычайную адаптацию (нечувствительность или толерантность) к шмелиному яду. Лечение должно проводиться в специализированном центре. В Бельгии и Нидерландах это центры по экспертизе аллергии и иммунотерапии шмелиного яда.

Для более детальной информации о месторасположении таких центров в вашем регионе  свяжитесь с вашей компанией или семейным врачом.

Заключение:

Аллергические реакции на шмелиный яд встречаются редко. Тем не менее, им необходимо уделять внимание из-за возможных серьёзных последствий.

Ниже рекомендуются следующие превентивные меры:

  • Не допускайте людей с аллергией на шмелиный яд в теплицу. Если нужно, развесьте соответствующие уведомления при входе.
  • Как можно меньше беспокойте ульи и шмелей. Будьте особенно осторожны рядом с ульями.
  • Держите на рабочем месте антигистаминные таблетки и настоятельно порекомендуйте их приём лицам, пострадавшим от укуса.  Уделите внимание тому, чтобы они не проявляли чувства ложной безопасности.
  • Узнайте в вашей компании или у семейного врача, в какую именно больницу следует обращаться в случае чрезвычайной ситуации.
  • Также рекомендуется иметь в наличии адреналиновую инъекцию (шприц с дозатором, ALK) или адреналиновые инъекционные ампулы (Адреналин Денолин), которые можно носить с собой или держать в доступном месте, чтобы сделать себе укол в случае чрезвычайной ситуации.

Признательность

 Выражаем благодарность доктору Х. Де Груту (Эрасмус МС), доктору А.М. Кочуиту (УЗЛеувен)  и доктору У. Стивенсу (УЗАнтверпен) за их ценные замечания и рекомендации.

Предупреждение

Biobest не несёт никакой ответственности за причинённый шмелями ущерб людям, животным, растениям или объектам внутри и/или вне теплиц и/или возделываемой площади культуры.

Давайте упростим наше взаимодействие

Мы можем предложить вам более специализированные рекомендации,
если вы скажите где вы находитесь и какой язык предпочитаете. Спасибо!

P.S. Вам нужно сделать это всего один раз
(благодаря куки-файлам, которые запомнят ваши предпочтения)